小兒腺樣體肥大肺熱
小兒腺樣體肥大伴隨肺熱可能與反復(fù)上呼吸道感染、過敏體質(zhì)、胃食管反流、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、咳嗽、咽痛、低熱等癥狀?？赏ㄟ^鼻腔沖洗、抗過敏治療、中藥調(diào)理、抗生素治療、腺樣體切除術(shù)等方式干預(yù)。
1、反復(fù)上呼吸道感染
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，頻繁感冒易引發(fā)腺樣體病理性增生，伴隨肺熱時(shí)常見咳嗽痰黃、咽部充血。建議家長加強(qiáng)防護(hù)，流感季節(jié)避免人群聚集，出現(xiàn)癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、開喉劍噴霧劑等藥物緩解。
2、過敏體質(zhì)
塵螨花粉等過敏原刺激可導(dǎo)致腺樣體充血肥大，合并過敏性鼻炎時(shí)易出現(xiàn)肺熱癥狀如夜間干咳、鼻癢噴嚏。家長需定期清洗床品，減少接觸毛絨玩具，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng)。
3、胃食管反流
胃酸反復(fù)刺激咽喉部可引起腺樣體炎癥反應(yīng)，伴隨反流性咽喉炎時(shí)可能出現(xiàn)口臭、晨起聲嘶等肺熱表現(xiàn)。建議調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，睡前2小時(shí)禁食，可遵醫(yī)囑使用小兒健胃消食片、磷酸鋁凝膠、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
4、鼻竇炎
鼻竇分泌物倒流至鼻咽部會加重腺樣體炎癥，急性發(fā)作時(shí)常見黃膿鼻涕、頭痛發(fā)熱等肺熱癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻淵通竅顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
5、環(huán)境刺激
二手煙、空氣污染等持續(xù)刺激呼吸道黏膜，可誘發(fā)腺樣體增生及肺熱咳嗽。家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化器，霧霾天外出佩戴口罩，必要時(shí)通過玉屏風(fēng)顆粒、小兒清肺化痰顆粒等增強(qiáng)呼吸道防御能力。
日常需保持兒童飲食清淡，多飲水，避免辛辣油炸食物。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭減輕鼻塞，定期用海鹽水噴霧清潔鼻腔。觀察呼吸暫停、聽力下降等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診，避免長期張口呼吸影響頜面發(fā)育。中醫(yī)認(rèn)為肺熱多與積食相關(guān)，可適當(dāng)食用梨、白蘿卜等潤肺食材，但不可替代正規(guī)治療。
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