肺部疾病通常屬于呼吸內(nèi)科或胸外科就診范疇。呼吸內(nèi)科主要處理肺炎、哮喘等非手術(shù)疾病，胸外科則負責(zé)肺癌、氣胸等需手術(shù)干預(yù)的疾病。具體科室選擇需結(jié)合癥狀表現(xiàn)及病情嚴(yán)重程度。

1、呼吸內(nèi)科

呼吸內(nèi)科是肺部非手術(shù)疾病的首選科室，主要診治由感染、過敏或慢性炎癥引起的呼吸道病變。典型疾病包括細菌性肺炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，患者常出現(xiàn)咳嗽咳痰、呼吸困難、胸痛等癥狀。診斷時可能進行血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺功能檢查或胸部CT等檢測。治療多采用鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制癥狀。

2、胸外科

胸外科主要處理需要手術(shù)治療的肺部器質(zhì)性病變。常見適應(yīng)癥包括原發(fā)性肺癌、肺大皰破裂導(dǎo)致的氣胸、嚴(yán)重支氣管擴張等。這些疾病可能伴隨咯血、突發(fā)胸痛、進行性消瘦等表現(xiàn)，需通過胸腔鏡或開胸手術(shù)切除病灶。術(shù)前通常需完善增強CT、PET-CT或穿刺活檢等檢查評估手術(shù)可行性。

3、急診科

當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭、大量咯血或張力性氣胸等危急情況時，需立即前往急診科搶救。急診醫(yī)生會優(yōu)先穩(wěn)定生命體征，通過氣管插管、胸腔閉式引流等急救措施緩解癥狀，待病情平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)入專科治療。這類急癥可能由肺動脈栓塞、重癥肺炎或外傷性血氣胸等引發(fā)。

4、腫瘤內(nèi)科

晚期肺癌患者往往需要腫瘤內(nèi)科參與綜合治療。該科室負責(zé)制定化療、靶向治療或免疫治療方案，常用藥物如培美曲塞二鈉注射液、吉非替尼片等。治療期間需定期評估腫瘤標(biāo)志物變化和影像學(xué)進展，同時處理化療引起的骨髓抑制、消化道反應(yīng)等并發(fā)癥。

5、感染科

特殊病原體導(dǎo)致的肺部感染需感染科介入，例如肺結(jié)核、肺曲霉菌病或新型冠狀病毒肺炎等。這類疾病具有傳染性，需隔離治療并使用異煙肼片、伏立康唑膠囊等特效藥物。診斷依賴病原學(xué)檢測如GeneXpert、宏基因組測序等技術(shù)，治療周期較長需嚴(yán)格隨訪。

日常應(yīng)注意避免吸煙及二手煙暴露，在霧霾天氣減少戶外活動并佩戴防護口罩。長期咳嗽或痰中帶血癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時就診，進行低劑量螺旋CT篩查可早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。術(shù)后患者需按醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸部影像評估恢復(fù)情況。