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嬰兒眼睛有黃膿狀眼屎

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 眼睛 嬰兒

嬰兒眼睛有黃膿狀眼屎可能是結(jié)膜炎或淚囊炎的表現(xiàn),需警惕細(xì)菌感染。常見原因主要有先天性鼻淚管阻塞、細(xì)菌性結(jié)膜炎、衣原體感染、過敏性結(jié)膜炎、倒睫刺激等。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理。

1、先天性鼻淚管阻塞

新生兒鼻淚管未完全通暢時,淚液蓄積易繼發(fā)感染。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼黏連黃膿分泌物,可能伴隨淚囊區(qū)腫脹??赏ㄟ^淚囊按摩促進(jìn)疏通,若6月齡未改善需考慮淚道探通術(shù)。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液等抗生素預(yù)防感染。

2、細(xì)菌性結(jié)膜炎

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染會導(dǎo)致結(jié)膜充血,晨起時眼瞼被黃綠色膿性分泌物黏附。需用生理鹽水清潔眼周后使用左氧氟沙星滴眼液,嚴(yán)重時配合紅霉素眼膏。避免接觸傳播,需單獨(dú)清洗患兒用品。

3、衣原體感染

母嬰傳播的沙眼衣原體感染多見于出生后5-14天,表現(xiàn)為大量膿性分泌物伴眼瞼水腫。需通過阿奇霉素干混懸劑全身用藥聯(lián)合紅霉素眼膏局部治療,父母需同步檢查治療。

4、過敏性結(jié)膜炎

塵螨或花粉等過敏原刺激可導(dǎo)致眼癢、流淚及白色黏絲狀分泌物,偶見輕微黃膿。需遠(yuǎn)離過敏原,冷敷緩解癥狀,醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。

5、倒睫刺激

嬰幼兒睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜,引發(fā)反射性分泌物增多。表現(xiàn)為頻繁眨眼、畏光及黏液性分泌物,繼發(fā)感染時轉(zhuǎn)為膿性??蓵簳r拔除異常睫毛,嚴(yán)重者需電解毛囊手術(shù)。

日常需用滅菌棉簽蘸取溫水從內(nèi)向外輕柔清理分泌物,避免反復(fù)擦拭。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝減少胃液反流刺激,保持居室濕度防止結(jié)膜干燥。觀察是否伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,若48小時無改善或出現(xiàn)角膜渾濁需急診處理。所有眼用藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止隨意增減劑量。

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