心血管硬化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎能活多久
心血管硬化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者個(gè)體情況相關(guān)，術(shù)后生存期受多種因素影響。心血管硬化手術(shù)通常指冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)或支架植入術(shù)等，風(fēng)險(xiǎn)程度與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等有關(guān)，術(shù)后5年存活率較高。
心血管硬化手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者術(shù)前健康狀況密切相關(guān)。合并糖尿病、慢性腎病或嚴(yán)重心功能不全的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能出現(xiàn)術(shù)中出血、術(shù)后感染或支架內(nèi)再狹窄等并發(fā)癥。年齡超過70歲的老年患者手術(shù)耐受性下降，麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加。采用微創(chuàng)介入手術(shù)的患者恢復(fù)較快，傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期效果更穩(wěn)定。術(shù)后規(guī)范服用抗血小板藥物可顯著降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)血管再狹窄。
心血管硬化患者術(shù)后生存期差異較大。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥、保持健康生活方式的患者10年生存率較為理想。術(shù)后控制血壓血糖血脂達(dá)標(biāo)是關(guān)鍵，將低密度脂蛋白膽固醇控制在較低水平可延緩病情進(jìn)展。戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)、低鹽低脂飲食等生活方式干預(yù)能明顯改善預(yù)后。合并多支血管病變或左主干病變的患者遠(yuǎn)期預(yù)后相對(duì)較差，需要更密切的隨訪監(jiān)測(cè)。
心血管硬化術(shù)后患者應(yīng)長期規(guī)律隨訪，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶氣短等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。保持飲食清淡，每日食鹽攝入不超過5克，多食用新鮮蔬菜水果和全谷物。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每周累計(jì)150分鐘以上。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。
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