腱鞘炎后遺癥有哪些
腱鞘炎后遺癥主要有局部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌腱粘連、腱鞘囊腫形成以及慢性炎癥反復(fù)發(fā)作。腱鞘炎多因肌腱過度使用或勞損導(dǎo)致腱鞘發(fā)生炎癥，若未及時(shí)規(guī)范治療或反復(fù)損傷，可能遺留上述后遺癥。
1、局部疼痛
慢性腱鞘炎患者可能遺留長(zhǎng)期隱痛或鈍痛，尤其在手指、手腕或足部活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能與局部纖維組織增生、炎癥介質(zhì)持續(xù)釋放有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀，配合局部熱敷或超聲波治療促進(jìn)血液循環(huán)。
2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
肌腱與腱鞘粘連可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈伸功能障礙，表現(xiàn)為手指彈響、手腕背伸困難等。常見于橈骨莖突狹窄性腱鞘炎或扳機(jī)指患者?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式牽拉訓(xùn)練，必要時(shí)采用小針刀松解術(shù)或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療。
3、肌腱粘連
炎癥反復(fù)發(fā)作可致肌腱與周圍組織形成致密粘連，影響肌腱滑動(dòng)功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)患處僵硬、運(yùn)動(dòng)時(shí)摩擦感。早期可通過注射用玻璃酸鈉緩解粘連，嚴(yán)重者需行肌腱松解術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉預(yù)防再次粘連。
4、腱鞘囊腫
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)腱鞘局部囊性增生，形成質(zhì)地較硬的包塊。常見于腕背側(cè)或手指關(guān)節(jié)周圍。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除，但存在復(fù)發(fā)概率。
5、慢性炎癥反復(fù)
治療不徹底或持續(xù)勞損易導(dǎo)致炎癥遷延不愈，表現(xiàn)為紅腫熱痛周期性發(fā)作。此類患者需避免重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)長(zhǎng)期使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物，結(jié)合沖擊波治療改善局部代謝。
腱鞘炎后遺癥患者日常應(yīng)減少患處過度用力，避免冷水刺激，可佩戴護(hù)具分散肌腱壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉及西藍(lán)花等。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或功能障礙，建議盡早就診康復(fù)科或手外科評(píng)估，通過定制化康復(fù)方案改善預(yù)后。
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