陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱可能遺留關(guān)節(jié)疼痛、乏力等后遺癥,但多數(shù)患者可完全康復(fù)。后遺癥風(fēng)險(xiǎn)與年齡、基礎(chǔ)疾病、急性期癥狀嚴(yán)重程度及治療及時(shí)性等因素相關(guān)。
1、關(guān)節(jié)癥狀部分患者出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛或僵硬,可能與病毒誘發(fā)自身免疫反應(yīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、神經(jīng)系統(tǒng)罕見病例報(bào)告腦膜腦炎或周圍神經(jīng)病變等后遺癥,需神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估,必要時(shí)采用甲鈷胺、加巴噴丁等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物干預(yù)。
3、慢性疲勞恢復(fù)期可能出現(xiàn)持續(xù)數(shù)月的乏力感,建議逐步進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合維生素B族補(bǔ)充,幫助體能恢復(fù)。
4、皮膚改變少數(shù)患者皮疹消退后遺留色素沉著,通常無須特殊處理,避免日曬可促進(jìn)皮膚修復(fù)。
急性期規(guī)范治療可降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn),康復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并定期復(fù)查,關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)超過3個(gè)月需風(fēng)濕免疫科就診。
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