風濕性心臟病會引起腿腫嗎
風濕性心臟病可能會引起腿腫。風濕性心臟病是風濕熱導致的心臟瓣膜損害，當病情進展至心力衰竭階段時，可能出現(xiàn)下肢水腫。風濕性心臟病患者若出現(xiàn)腿腫，可能與右心衰竭導致體循環(huán)淤血有關(guān)，通常伴隨活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。
風濕性心臟病引起腿腫的主要機制是心臟瓣膜病變導致血液回流受阻，右心負荷增加，靜脈壓升高，液體從血管滲入組織間隙。早期水腫多出現(xiàn)在足踝部，傍晚加重，晨起減輕；隨著病情進展，水腫可蔓延至小腿甚至大腿，按壓后出現(xiàn)凹陷，且不易恢復(fù)。同時可能伴有肝腫大、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。
少數(shù)情況下，長期臥床的風濕性心臟病患者可能出現(xiàn)低蛋白血癥，進一步加重水腫。若合并腎功能不全或使用某些降壓藥物，也可能促進水腫形成。但這類情況通常伴隨其他特異性表現(xiàn)，如尿量減少、電解質(zhì)紊亂等。
風濕性心臟病患者出現(xiàn)腿腫時應(yīng)限制每日鈉鹽攝入不超過3克，避免長時間站立，休息時抬高下肢。需定期監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿量，遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難加劇，須立即就醫(yī)評估心臟功能。
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