支氣管炎哮喘的危害
支氣管炎哮喘可能引發(fā)呼吸衰竭、肺心病等嚴(yán)重并發(fā)癥，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作會(huì)損害肺功能。支氣管炎哮喘是慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶和咳嗽，夜間及凌晨癥狀易加重。
1、呼吸衰竭
支氣管炎哮喘急性發(fā)作時(shí)，氣道痙攣和黏液栓可導(dǎo)致嚴(yán)重通氣障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、嗜睡等低氧血癥表現(xiàn)，動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱。需立即使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需無創(chuàng)通氣支持。長(zhǎng)期未控制可能發(fā)展為慢性呼吸衰竭。
2、肺心病
長(zhǎng)期慢性缺氧會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，右心室負(fù)荷增加最終引發(fā)肺源性心臟病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征。超聲心動(dòng)圖顯示右心室擴(kuò)大，需聯(lián)合孟魯司特鈉片抗炎治療，并限制鈉鹽攝入以減輕心臟負(fù)荷。
3、氣胸
劇烈咳嗽或喘息可能使肺泡內(nèi)壓驟增，導(dǎo)致肺大皰破裂形成自發(fā)性氣胸。突發(fā)胸痛和呼吸困難加重是典型表現(xiàn)，胸部X線可見胸腔積氣。需行胸腔閉式引流術(shù)排出氣體，術(shù)后使用沙美特羅替卡松粉吸入劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
兒童患者長(zhǎng)期缺氧和糖皮質(zhì)激素使用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。表現(xiàn)為身高體重低于同齡人，骨齡檢測(cè)延遲。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥時(shí)，配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
5、心理障礙
反復(fù)發(fā)作和活動(dòng)受限易引發(fā)焦慮抑郁。患者常出現(xiàn)情緒低落、睡眠障礙等癥狀，心理評(píng)估顯示焦慮量表評(píng)分升高?？蛇M(jìn)行認(rèn)知行為療法，同時(shí)規(guī)律使用噻托溴銨粉霧劑維持病情穩(wěn)定。
支氣管炎哮喘患者需嚴(yán)格避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花。建議每3個(gè)月復(fù)查肺功能，隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑應(yīng)急。冬季注意保暖防感冒，疫苗接種可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。
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