氣管癢晚上特別咳是什么病
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陶新曹 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
氣管癢夜間咳嗽明顯可能與過敏性咽炎、胃食管反流性咳嗽、支氣管哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎等疾病有關。
1、過敏性咽炎接觸塵螨或冷空氣等過敏原刺激咽喉黏膜,表現(xiàn)為干癢伴陣發(fā)性嗆咳。建議保持室內(nèi)濕度,使用氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德霧化劑緩解癥狀。
2、胃食管反流夜間平臥時胃酸刺激氣管引發(fā)咳嗽,常伴反酸燒心。需睡前3小時禁食,服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮控制反流。
3、支氣管哮喘氣道高反應性導致夜間咳嗽加重,可能伴喘鳴音。需檢測肺功能,使用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片。
4、嗜酸粒細胞性支氣管炎非哮喘性氣道炎癥引發(fā)頑固性干咳,痰檢可見嗜酸粒細胞增高。可嘗試丙酸氟替卡松、甲潑尼龍、異丙托溴銨等藥物治療。
避免睡前進食辛辣食物,使用加濕器保持空氣濕潤,若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸困難需及時呼吸科就診。