小兒鼻竇炎怎么治療效果最好
小兒鼻竇炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療，效果較好。小兒鼻竇炎可能與細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、腺樣體肥大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、咳嗽等癥狀。
1、藥物治療
細(xì)菌感染引起的小兒鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、克拉霉素顆粒等抗生素。過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的鼻竇炎可配合氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。鼻腔局部可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原。家長(zhǎng)需選擇兒童專(zhuān)用洗鼻器，沖洗時(shí)保持患兒頭位前傾，避免嗆咳。每日1-2次沖洗可改善鼻黏膜纖毛功能，配合藥物治療效果更佳。沖洗后可使用吸鼻器輔助清理嬰幼兒鼻腔。
3、物理治療
鼻部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解鼻塞癥狀。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笥诨純罕橇禾?，溫度不超過(guò)40℃，每次5-10分鐘。超聲霧化吸入生理鹽水或藥物能稀釋分泌物，適用于黏稠鼻涕難以排出的患兒。紅外線(xiàn)照射等物理療法需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
4、手術(shù)治療
經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎或伴有鼻腔結(jié)構(gòu)異常者，可考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。腺樣體肥大導(dǎo)致的鼻竇炎需行腺樣體切除術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需定期鼻腔換藥。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為小兒鼻竇炎多因肺脾氣虛所致，可選用辛夷清肺飲、蒼耳子散等方劑。穴位貼敷選用大椎、肺俞等穴位，配合艾灸療法。推拿按摩可采用開(kāi)天門(mén)、推坎宮等手法。飲食宜清淡，避免生冷油膩，適量食用山藥、百合等健脾益肺食材。
家長(zhǎng)需保持患兒居住環(huán)境通風(fēng)，濕度維持在50%-60%，避免接觸塵螨等過(guò)敏原。急性期應(yīng)適當(dāng)休息，多飲溫水，進(jìn)食富含維生素C的蔬菜水果。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，避免用力過(guò)猛。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、面部腫脹時(shí)需及時(shí)復(fù)診。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防上呼吸道感染。
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