針眼可以長(zhǎng)在下眼皮，醫(yī)學(xué)上稱為瞼腺炎，是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥。

1、發(fā)病機(jī)制

瞼腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起，下眼皮的瞼板腺分布密集，皮脂分泌旺盛時(shí)容易堵塞腺管形成局部感染。細(xì)菌通過毛囊開口侵入后，會(huì)在24-48小時(shí)內(nèi)形成紅色硬結(jié)，伴隨明顯壓痛感。下瞼血供豐富，炎癥反應(yīng)往往比上瞼更顯著。

2、典型表現(xiàn)

下瞼瞼腺炎初期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能形成黃色膿點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起整個(gè)眼瞼水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)異物感、流淚等癥狀，若炎癥波及結(jié)膜還會(huì)產(chǎn)生黏液性分泌物。兒童患者可能因揉眼導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

3、誘發(fā)因素

長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡、化妝品殘留、維生素A攝入不足等因素會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者因免疫功能下降，更容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的瞼腺炎。用眼過度導(dǎo)致瞼緣油脂分泌異常也是常見誘因。

4、處理方法

早期可每日3-4次熱敷，溫度控制在40℃左右。若形成膿頭，需由醫(yī)生使用無菌器械排膿。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素制劑。避免自行擠壓以防引起眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5、預(yù)防措施

保持眼部清潔，卸妝時(shí)注意清潔瞼緣。避免共用毛巾等個(gè)人物品，定期更換枕套?？刂聘咛歉咧嬍?，適量補(bǔ)充維生素B族。隱形眼鏡佩戴者需嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范，出現(xiàn)不適及時(shí)停戴。

瞼腺炎患者應(yīng)避免揉眼或自行挑破膿腫，化膿期需及時(shí)就醫(yī)處理。日常注意用眼衛(wèi)生，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，保證充足睡眠有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。