血管瘤介入手術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
血管瘤介入手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與血管瘤類型、位置及手術(shù)徹底性有關(guān)。
血管瘤介入手術(shù)通過栓塞或硬化劑注射阻斷病灶血供,多數(shù)情況下能有效控制病情。淺表小型血管瘤復(fù)發(fā)率通常較低,術(shù)后5年穩(wěn)定率較高。對(duì)于位置較深的混合型血管瘤,因存在微小側(cè)支循環(huán)未完全封閉,可能出現(xiàn)局部再通。部分病例術(shù)后需配合口服普萘洛爾片或局部注射平陽(yáng)霉素注射液鞏固療效。
彌漫性血管瘤或動(dòng)靜脈畸形由于病變范圍廣、血供復(fù)雜,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。這類患者可能需要重復(fù)進(jìn)行聚桂醇泡沫硬化治療,或聯(lián)合使用無水乙醇栓塞。遺傳性血管病變?nèi)邕z傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,因基因缺陷導(dǎo)致新生血管持續(xù)形成,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷刺激病灶區(qū)域,定期復(fù)查超聲或增強(qiáng)CT。發(fā)現(xiàn)異常血流信號(hào)時(shí)可早期干預(yù),采用激光治療或重復(fù)介入手術(shù)。嬰幼兒血管瘤患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察皮膚顏色變化與病灶體積變化。
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