小兒骨折怎么治療方法好的快
小兒骨折可通過手法復位、石膏固定、支具固定、藥物治療、手術治療等方式治療,具體方法需根據骨折類型和嚴重程度決定。
對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折,醫(yī)生可能采用手法復位。通過專業(yè)手法將錯位的骨骼恢復到正常位置,過程中可能使用局部麻醉減輕疼痛。復位后需配合影像學檢查確認對位情況,適用于橈骨遠端青枝骨折等簡單骨折類型。
閉合復位后常采用石膏外固定維持骨骼位置。石膏需保持4-8周,期間要定期復查X線觀察愈合情況。選擇透氣性好的高分子石膏可減少皮膚不適,固定范圍需超過骨折部位上下兩個關節(jié),注意觀察肢體末梢血運和感覺。
部分穩(wěn)定性骨折可使用可拆卸支具,如鎖骨骨折帶、腕部支具等。支具便于清潔皮膚和早期功能鍛煉,但需確保固定牢靠。適用于3歲以上配合度較好的兒童,需每1-2周調整松緊度并復查骨折對位情況。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等兒童專用鎮(zhèn)痛藥。嚴重腫脹可配合邁之靈片改善循環(huán),鈣劑如碳酸鈣D3顆粒可輔助骨骼修復。所有藥物使用需嚴格遵循兒科劑量,禁止自行用藥。
對于開放性骨折、嚴重移位骨折或合并血管神經損傷者,需行克氏針內固定、彈性髓內釘等手術。術后需配合抗生素如頭孢克洛干混懸劑預防感染,手術創(chuàng)傷較小但仍需住院觀察3-7天,骨愈合后需二次手術取出內固定物。
骨折恢復期應保證每日500ml牛奶、1個雞蛋等富含鈣質食物的攝入,避免劇烈運動但可進行醫(yī)生指導下的肌肉等長收縮訓練。定期復查X線直至骨痂形成,拆除固定后逐步開展關節(jié)活動度訓練,注意觀察患肢與健側肢體發(fā)育是否對稱,發(fā)現異常及時就診。家長需做好兒童看護防止再次跌倒,選擇護具時優(yōu)先考慮輕便透氣的醫(yī)用級產品。
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