腸有哪些疾病有什么癥狀
腸道疾病主要包括腸易激綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸梗阻、腸息肉及結(jié)直腸癌等，癥狀常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘、便血、體重下降等。不同疾病的癥狀可能重疊，需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確診。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，可能與內(nèi)臟高敏感性或胃腸動力異常有關(guān)，典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的腹痛伴排便習(xí)慣改變，如腹瀉型患者每日排便3-5次且糞便稀溏，便秘型患者每周排便少于3次且糞便干硬。部分患者交替出現(xiàn)腹瀉與便秘，癥狀多與精神壓力相關(guān)。治療可選用匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群，必要時聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片緩解焦慮。
2、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性炎癥性腸病，病變主要累及直腸和結(jié)腸黏膜層，臨床表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感，每日排便可達10次以上，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱和左下腹壓痛。腸鏡檢查可見黏膜充血糜爛。治療需使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，重癥患者需用甲潑尼龍片抑制免疫反應(yīng)，同時配合蒙脫石散保護腸黏膜。
3、克羅恩病
克羅恩病屬于透壁性炎癥性疾病，可累及全消化道但好發(fā)于回腸末端，癥狀包括慢性腹痛、腹瀉、營養(yǎng)不良及肛周瘺管形成。部分患者出現(xiàn)腸外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎或虹膜炎。診斷依賴CT小腸造影顯示腸壁增厚。治療常用布地奈德膠囊誘導(dǎo)緩解，硫唑嘌呤片維持治療，中重度病例需使用英夫利西單抗注射液。
4、腸梗阻
腸梗阻由機械性阻塞或腸麻痹導(dǎo)致，表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣，聽診腸鳴音亢進或消失。腹部X線可見氣液平面。粘連性腸梗阻占多數(shù)，需禁食并留置胃管減壓，靜脈補充水電解質(zhì)，必要時行腸粘連松解術(shù)。絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)切除壞死腸段。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌早期可能無癥狀，進展期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血及貧血，左半結(jié)腸癌易引發(fā)腸梗阻，右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為隱痛和消瘦。腸鏡下可見菜花樣腫物，病理活檢確診。治療根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術(shù)，術(shù)后輔助卡培他濱片化療，晚期患者可聯(lián)合貝伐珠單抗注射液靶向治療。
腸道疾病患者需保持低脂高纖維飲食，避免辛辣刺激食物，規(guī)律記錄排便情況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或體重驟降時應(yīng)及時進行腸鏡或影像學(xué)檢查。慢性病患者需遵醫(yī)囑長期用藥并定期復(fù)查血紅蛋白和炎癥指標(biāo)，術(shù)后患者應(yīng)注意傷口護理及營養(yǎng)支持，必要時進行胃腸康復(fù)訓(xùn)練。
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