寶寶發(fā)熱退燒后身上發(fā)紅疹
寶寶發(fā)熱退燒后身上發(fā)紅疹可能是幼兒急疹或藥物過敏反應(yīng)，通常表現(xiàn)為熱退疹出或皮膚紅斑伴瘙癢。主要有病毒感染、藥物過敏、濕疹加重、猩紅熱、川崎病等原因引起，建議觀察皮疹形態(tài)并就醫(yī)鑒別。
1、病毒感染
幼兒急疹多由人類皰疹病毒6型引起，發(fā)熱3-5天后體溫驟降，隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，從軀干向四肢擴(kuò)散。皮疹不痛不癢，1-3天可自行消退。家長需保持寶寶皮膚清潔，避免抓撓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。若伴有嗜睡或拒食需及時(shí)就診。
2、藥物過敏
退熱藥如對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液可能引發(fā)藥疹，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑或蕁麻疹樣皮疹，常伴瘙癢。家長應(yīng)立即停用可疑藥物，用溫水清潔皮膚，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為氯雷他定糖漿抗過敏。記錄用藥史有助于醫(yī)生判斷過敏源。
3、濕疹加重
發(fā)熱時(shí)汗液刺激可能誘發(fā)特應(yīng)性皮炎發(fā)作，原有濕疹部位出現(xiàn)紅斑滲出。建議家長將室溫控制在24-26℃，穿著純棉衣物，每日用無刺激的嬰兒保濕霜護(hù)理，嚴(yán)重時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。避免使用堿性沐浴露。
4、猩紅熱
A組溶血性鏈球菌感染引起的猩紅熱會(huì)出現(xiàn)雞皮樣細(xì)小丘疹，伴隨楊梅舌和口周蒼白圈。需使用青霉素V鉀顆粒足療程治療，皮疹脫屑期可涂抹凡士林滋潤。該病具有傳染性，家長需隔離患兒并消毒餐具。
5、川崎病
持續(xù)發(fā)熱5天以上伴隨多形性皮疹、手足硬腫等癥狀需警惕川崎病，冠狀動(dòng)脈損傷是其嚴(yán)重并發(fā)癥。確診后需住院接受丙種球蛋白沖擊治療，配合阿司匹林腸溶片抗炎?；謴?fù)期家長要定期帶寶寶復(fù)查心臟超聲。
發(fā)熱后出疹期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日用37℃溫水給寶寶擦浴，選擇寬松透氣的純棉衣物。飲食以清淡易消化的米粥、面條為主，避免海鮮、雞蛋等易致敏食物。記錄皮疹變化情況，包括出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)演變和伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)水皰或伴隨高熱驚厥，須立即前往兒科急診。未明確診斷前不建議自行使用抗組胺藥或激素類藥膏。
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