一只眼視力突然變差
關(guān)鍵詞：
視力
一只眼視力突然變差可能與視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎、青光眼急性發(fā)作、眼底出血或短暫性腦缺血發(fā)作有關(guān)。建議立即就醫(yī)排查病因，避免延誤治療導(dǎo)致不可逆視力損傷。
1、視網(wǎng)膜脫離
視網(wǎng)膜脫離是突發(fā)視力下降的急癥，常見于高度近視或眼外傷患者。典型表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)固定黑影或閃光感，可能伴隨視物變形。需通過眼底檢查確診，早期可通過激光封堵裂孔，嚴(yán)重者需行玻璃體切割手術(shù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、視神經(jīng)炎
視神經(jīng)炎多由自身免疫反應(yīng)引起，表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛伴中心視力銳減。典型特征為色覺異常和瞳孔對(duì)光反射遲鈍。需進(jìn)行視野檢查和磁共振成像確診，急性期常用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療。維生素B12片可輔助神經(jīng)修復(fù)。
3、急性閉角型青光眼
青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高，出現(xiàn)眼脹頭痛、虹視現(xiàn)象。檢查可見角膜水腫和前房變淺。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，必要時(shí)行激光周邊虹膜切除術(shù)。避免暗環(huán)境用眼可預(yù)防發(fā)作。
4、眼底出血
糖尿病視網(wǎng)膜病變或靜脈阻塞導(dǎo)致的玻璃體積血會(huì)造成突發(fā)視力遮擋。需通過眼底熒光造影評(píng)估出血范圍，少量出血可口服云南白藥膠囊促進(jìn)吸收，大量出血需行玻璃體切割術(shù)。控制血糖血壓是關(guān)鍵預(yù)防措施。
5、短暫性腦缺血
頸動(dòng)脈狹窄引起的眼部供血不足會(huì)導(dǎo)致短暫性黑矇，通常持續(xù)數(shù)分鐘。需進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和腦血管造影檢查，確診后可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。同時(shí)需要控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
突發(fā)單眼視力障礙屬于眼科急癥，建議立即到眼科急診就診。檢查前避免揉眼或自行用藥，就診時(shí)需詳細(xì)描述視力變化過程。日常應(yīng)注意控制慢性病，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行眼底檢查。出現(xiàn)癥狀后24小時(shí)內(nèi)是黃金救治期，延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力喪失。
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