孕婦便秘拉屎拉不出來(lái)
孕婦便秘拉屎拉不出來(lái)通常與激素變化、子宮壓迫等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充益生菌、短期使用緩瀉藥、就醫(yī)干預(yù)等方式緩解。孕期便秘多由孕激素水平升高導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢，或增大的子宮壓迫直腸引起。
1、調(diào)整飲食
每日攝入25-30克膳食纖維，可選擇燕麥片、西藍(lán)花、火龍果等食物。膳食纖維能吸收水分軟化糞便，全谷物和豆類需提前浸泡以減少產(chǎn)氣。晨起空腹飲用300毫升溫水可刺激胃腸反射，搭配10克奇亞籽效果更佳。
2、適量運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步，避免久坐超過(guò)2小時(shí)。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議餐后1小時(shí)進(jìn)行繞臍順時(shí)針按摩，每次5-10分鐘。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量，改善排便功能。
3、補(bǔ)充益生菌
可選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑，需與抗生素間隔2小時(shí)服用。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，發(fā)酵乳制品每日攝入200-300毫升為宜。合并腹脹時(shí)可用熱水袋熱敷下腹部。
4、短期使用緩瀉藥
乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等滲透性瀉藥相對(duì)安全，禁用含番瀉葉的刺激性瀉藥。用藥超過(guò)3天無(wú)效需就診，避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。服藥期間需保證每日飲水1.5-2升。
5、就醫(yī)干預(yù)
若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或超過(guò)5天未排便，需排除腸梗阻等急腹癥。醫(yī)生可能開(kāi)具聚乙二醇4000散等容積性瀉藥，嚴(yán)重時(shí)采用甘油灌腸。痔瘡脫出需用復(fù)方角菜酸酯栓對(duì)癥處理。
孕婦應(yīng)建立固定排便時(shí)間，選擇高度20厘米的踏腳凳改善排便體位。避免用力排便導(dǎo)致血壓升高，每日攝入水分不少于2000毫升。便秘伴隨宮縮或陰道出血時(shí)需立即就醫(yī)，不可自行使用開(kāi)塞露等器械輔助。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋排便情況，妊娠糖尿病孕婦需特別注意膳食纖維與血糖平衡。
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