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冠狀動(dòng)脈硬化啥癥狀

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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冠狀動(dòng)脈硬化的癥狀主要有胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等。冠狀動(dòng)脈硬化可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛、休息后緩解等癥狀。

1、胸悶

冠狀動(dòng)脈硬化患者常出現(xiàn)胸悶癥狀,多與心肌供血不足有關(guān)。冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血缺氧,可引發(fā)胸部壓迫感或緊縮感。胸悶常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息或含服硝酸甘油后可緩解?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善癥狀。

2、胸痛

胸痛是冠狀動(dòng)脈硬化的典型表現(xiàn),多為心絞痛癥狀。疼痛多位于胸骨后或心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)或下頜。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶脹性或窒息感,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油噴霧劑、速效救心丸等藥物緩解癥狀。若胸痛持續(xù)不緩解,需警惕急性心肌梗死可能。

3、心悸

冠狀動(dòng)脈硬化患者可能出現(xiàn)心悸癥狀,表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心搏增強(qiáng)感。心肌缺血可導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常,引發(fā)心律失常?;颊邞?yīng)避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料,保持規(guī)律作息。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

4、氣短

冠狀動(dòng)脈硬化患者活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)氣短癥狀,與心功能下降有關(guān)。心肌長期缺血可導(dǎo)致心臟收縮功能減弱,泵血能力降低。輕度活動(dòng)即可誘發(fā)呼吸困難,平臥時(shí)可能加重。患者應(yīng)控制日?;顒?dòng)強(qiáng)度,避免過度勞累??勺襻t(yī)囑使用曲美他嗪片、輔酶Q10膠囊等改善心肌能量代謝的藥物。

5、乏力

冠狀動(dòng)脈硬化患者常伴有乏力癥狀,多因全身組織器官供血不足所致。心臟泵血功能下降導(dǎo)致外周組織灌注減少,可引發(fā)易疲勞、體力下降等表現(xiàn)。患者應(yīng)保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用生脈飲口服液等中成藥調(diào)理。

冠狀動(dòng)脈硬化患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒。保持適度有氧運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次、每次30分鐘的快走或游泳。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評(píng)估病情變化。

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