心肌缺血會(huì)有哪些癥狀
心肌缺血主要表現(xiàn)為胸悶、胸痛、心悸、氣短、乏力等癥狀。心肌缺血可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌橋等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛、活動(dòng)后加重等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，完善心電圖、冠脈造影等檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、胸悶
胸悶是心肌缺血的常見癥狀，患者常感覺胸部有壓迫感或緊縮感，尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān)，通常伴隨出汗、惡心等不適。若頻繁出現(xiàn)胸悶，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)檢查。
2、胸痛
心肌缺血引起的胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩、背部或下頜，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。胸痛常在勞累、寒冷或飽餐后誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)，若持續(xù)不緩解應(yīng)警惕急性心肌梗死。
3、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳加快、沉重或不規(guī)則，患者自覺心臟跳動(dòng)明顯。心肌缺血導(dǎo)致的心悸可能與心肌缺氧引發(fā)心律失常有關(guān)，常伴隨頭暈、出汗等癥狀。出現(xiàn)心悸時(shí)應(yīng)保持安靜，監(jiān)測(cè)心率變化，必要時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查。
4、氣短
氣短指呼吸費(fèi)力或氣息不足，輕度心肌缺血即可在爬樓梯、快步走時(shí)出現(xiàn)。氣短與心肌收縮力下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)，平臥時(shí)可能加重。日常需控制活動(dòng)強(qiáng)度，避免過度勞累，合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。
5、乏力
乏力是心肌缺血的非特異性表現(xiàn)，患者易疲勞、精神不振，即使休息后也難以緩解。長(zhǎng)期心肌供血不足會(huì)導(dǎo)致全身組織灌注減少，影響機(jī)體代謝功能。建議調(diào)整作息規(guī)律，保證充足睡眠，必要時(shí)進(jìn)行心臟功能評(píng)估。
心肌缺血患者需保持低鹽低脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入，適當(dāng)增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制體重，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等藥物，不可自行調(diào)整劑量。若癥狀加重或出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。
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