踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期怎么治療好
踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、功能鍛煉等方式治療。踝創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)損傷、長(zhǎng)期負(fù)重、炎癥反應(yīng)、軟骨退化、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少患肢負(fù)重活動(dòng)，避免跑跳或長(zhǎng)時(shí)間行走，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。急性期建議佩戴護(hù)踝支具或石膏固定2-4周，有助于減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，緩解腫脹癥狀。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。慢性期采用超聲波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。水中浮力訓(xùn)練可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，推薦每周進(jìn)行2-3次泳池康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨基質(zhì)。伴有明顯腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性疼痛，可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔潤(rùn)滑治療。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)時(shí)可能需注射復(fù)方倍他米松注射液控制滑膜炎。注射治療需嚴(yán)格無(wú)菌操作，間隔3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行，每年不超過(guò)3次。
5、功能鍛煉
疼痛緩解后逐步開(kāi)展踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶抗阻訓(xùn)練，增強(qiáng)周?chē)∪饬α?。平衡?xùn)練可使用平衡墊進(jìn)行，每日10-15分鐘?？祻?fù)后期可進(jìn)行提踵訓(xùn)練和慢速騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
日常生活中應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，選擇軟底緩沖性能好的鞋子。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、深海魚(yú)等。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，需及時(shí)就診評(píng)估手術(shù)指征。
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