什么是激素類眼藥水
激素類眼藥水是指含有糖皮質(zhì)激素成分的滴眼液，主要用于控制眼部炎癥反應(yīng)和免疫相關(guān)疾病。常見藥物包括妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等，適用于過敏性結(jié)膜炎、葡萄膜炎、術(shù)后炎癥等情況，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用以避免副作用。
1、成分特點(diǎn)
激素類眼藥水以糖皮質(zhì)激素為主要活性成分，如地塞米松、潑尼松龍等。這類藥物通過抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕血管擴(kuò)張和滲出，從而快速緩解眼瞼紅腫、結(jié)膜充血等癥狀。部分復(fù)方制劑會聯(lián)合抗生素如妥布霉素，用于預(yù)防或治療繼發(fā)感染。
2、適應(yīng)證范圍
適用于免疫反應(yīng)性眼病如春季卡他性結(jié)膜炎、鞏膜炎，以及眼科手術(shù)后的抗炎治療。對于細(xì)菌性結(jié)膜炎等感染性疾病，須在聯(lián)合抗生素的前提下短期使用。突發(fā)性眼部化學(xué)燒傷早期也可通過激素控制炎癥損傷。
3、使用風(fēng)險(xiǎn)
長期使用可能引發(fā)眼壓升高、青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥。角膜上皮缺損患者使用可能延緩愈合。未經(jīng)控制的真菌或病毒感染禁用，可能加重病情。部分患者會出現(xiàn)眼部刺激感、視物模糊等不良反應(yīng)。
4、特殊人群
兒童需減少使用頻次并縮短療程，避免影響生長發(fā)育。孕婦僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)短期使用。糖尿病患者需加強(qiáng)眼壓監(jiān)測，因激素可能干擾血糖控制。青光眼患者應(yīng)選擇低升壓效應(yīng)的氟米龍等藥物。
5、使用規(guī)范
每日使用不超過4次，療程一般不超過2周。滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘減少全身吸收。避免與其他滴眼液同時(shí)使用，需間隔10分鐘以上。開封后4周未用完應(yīng)丟棄，防止微生物污染。
使用激素類眼藥水期間應(yīng)定期復(fù)查眼壓和角膜狀況，出現(xiàn)視力下降或眼痛需立即就診。日常避免揉眼或佩戴隱形眼鏡，外出時(shí)可戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。保持用眼衛(wèi)生，滴眼前后洗手，瓶口勿接觸眼部以防污染。若需長期控制炎癥，可考慮采用免疫抑制劑等替代方案減少激素依賴。
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