婦科抽血檢查項目主要包括性激素六項、人絨毛膜促性腺激素、腫瘤標志物、甲狀腺功能、血常規(guī)等。這些檢查有助于評估生殖系統(tǒng)功能、妊娠狀態(tài)、腫瘤風險及內(nèi)分泌狀況。

1、性激素六項

性激素六項包含促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。該檢查常用于評估卵巢功能、月經(jīng)紊亂原因及不孕癥診斷。促卵泡生成素和黃體生成素可反映垂體功能，雌二醇和孕酮水平能判斷卵泡發(fā)育及黃體功能。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)睪酮升高，高催乳素血癥可能與垂體瘤相關。檢查需在月經(jīng)周期特定時間進行，結果需結合臨床表現(xiàn)綜合分析。

2、人絨毛膜促性腺激素

人絨毛膜促性腺激素檢查主要用于妊娠診斷和監(jiān)測。該激素由胎盤滋養(yǎng)層細胞分泌，受精后即可在血液中檢出。正常妊娠時水平會快速上升，異位妊娠或流產(chǎn)時增長緩慢。葡萄胎或絨毛膜癌患者可能出現(xiàn)異常升高。非妊娠期升高需警惕生殖細胞腫瘤。定量檢測可動態(tài)觀察胚胎發(fā)育情況，配合超聲檢查能提高診斷準確性。

3、腫瘤標志物

婦科相關腫瘤標志物包括CA125、CA199、CEA等。CA125升高常見于卵巢上皮性腫瘤，也可見于子宮內(nèi)膜異位癥。CA199對黏液性卵巢腫瘤有提示意義。CEA在胃腸道腫瘤轉移時可能升高。這些標志物特異性有限，需結合影像學檢查。動態(tài)監(jiān)測可用于術后復發(fā)評估，但輕度升高可能由炎癥引起，不建議作為篩查手段。

4、甲狀腺功能

甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標。甲狀腺功能異常可導致月經(jīng)失調、不孕或流產(chǎn)。甲亢患者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少，甲減可能引起閉經(jīng)或泌乳。妊娠期甲狀腺功能異?？赡苡绊懱荷窠?jīng)發(fā)育。檢查前需避免含碘食物，結果異常需進一步排查橋本甲狀腺炎等病因。治療需根據(jù)妊娠狀態(tài)調整藥物劑量。

5、血常規(guī)

血常規(guī)可檢測血紅蛋白、白細胞及血小板數(shù)量。長期月經(jīng)過多可能導致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白降低。白細胞升高提示可能存在感染，如盆腔炎性疾病。血小板減少可能增加手術風險。檢查無需特殊準備，但需注意采血前避免劇烈運動。結果異常需結合其他檢查明確病因，貧血患者可補充鐵劑或維生素B12。

婦科抽血檢查前應避免劇烈運動和情緒波動，部分項目需空腹8小時。月經(jīng)周期不同階段激素水平差異較大，需遵醫(yī)囑選擇合適檢查時間。檢查后保持穿刺點清潔干燥，出現(xiàn)淤青可冷敷。長期服用避孕藥或激素類藥物可能影響結果，需提前告知醫(yī)生。備孕或妊娠期女性應避免放射線相關檢查，定期復查可動態(tài)觀察病情變化。日常注意均衡飲食和適度運動，有助于維持內(nèi)分泌平衡。