小兒過敏性咳嗽有哪些癥狀
小兒過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的干咳，可能伴有咽喉癢、夜間或晨起加重等癥狀。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激呼吸道引起，主要有塵螨、花粉、寵物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素誘發(fā)。
1、反復(fù)干咳
過敏性咳嗽以無痰或少痰的刺激性干咳為主，咳嗽呈陣發(fā)性發(fā)作?？人钥赡艹掷m(xù)數(shù)周至數(shù)月，尤其在接觸過敏原后癥狀加重。家長需注意觀察咳嗽是否與特定環(huán)境或季節(jié)相關(guān)，如春季花粉季或臥室塵螨暴露后發(fā)作。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆?；蛭魈胬旱蝿┑瓤惯^敏藥物。
2、咽喉瘙癢
患兒常主訴咽喉部發(fā)癢或異物感，可能伴隨頻繁清嗓動作。過敏反應(yīng)導(dǎo)致咽喉黏膜肥大細胞釋放組胺，引發(fā)局部神經(jīng)敏感性增高。家長可幫助孩子用生理鹽水漱口緩解癥狀，必要時使用布地奈德霧化混懸液進行霧化治療，或口服地氯雷他定干混懸劑控制炎癥。
3、夜間加重
約半數(shù)患兒咳嗽在夜間或凌晨加劇，可能與平臥時鼻咽部分泌物倒流刺激，或夜間迷走神經(jīng)興奮性增高有關(guān)。家長需保持臥室濕度在50%左右，定期清洗床品減少塵螨，睡前可遵醫(yī)囑服用酮替芬片減輕氣道高反應(yīng)性。
4、運動后誘發(fā)
部分患兒在跑跳等運動后出現(xiàn)咳嗽加重，稱為運動誘發(fā)性支氣管痙攣。冷空氣吸入和過度通氣可能導(dǎo)致氣道黏膜脫水收縮。建議家長在孩子運動前做好熱身，冬季外出佩戴口罩，急性發(fā)作時可使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀。
5、過敏伴隨癥狀
約30%患兒同時存在過敏性鼻炎表現(xiàn)，如打噴嚏、鼻塞或揉鼻動作。眼結(jié)膜充血、濕疹等特應(yīng)性體質(zhì)癥狀也可能并存。家長需記錄孩子的過敏史，避免交叉過敏原暴露，復(fù)合癥狀需聯(lián)合使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑和鹽酸奧洛他定滴眼液進行多靶點治療。
日常護理需保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，每周用60℃以上熱水清洗寢具，避免使用地毯毛絨玩具。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚，減少巧克力、冷飲等易致敏食物。建議定期進行肺功能檢查和過敏原篩查，咳嗽持續(xù)4周以上或出現(xiàn)喘息時應(yīng)及時到兒科或呼吸科就診。
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