兒童為什么會(huì)皮膚過(guò)敏
兒童皮膚過(guò)敏可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏原、接觸性過(guò)敏原以及免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān)。皮膚過(guò)敏通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀，可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用藥物、口服藥物、皮膚護(hù)理以及免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、遺傳因素
父母有過(guò)敏史的孩子更容易出現(xiàn)皮膚過(guò)敏，這與特應(yīng)性體質(zhì)遺傳有關(guān)。這類兒童可能同時(shí)伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘。日常需減少塵螨、寵物皮屑等環(huán)境暴露，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀，嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。
2、環(huán)境刺激
花粉、霧霾、冷熱交替等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)皮膚屏障功能受損。表現(xiàn)為面部或四肢干燥性濕疹，建議使用不含香精的兒童潤(rùn)膚霜加強(qiáng)保濕，外出時(shí)做好防護(hù)。若出現(xiàn)急性皮炎可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏，但須避免長(zhǎng)期使用。
3、食物過(guò)敏原
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是常見(jiàn)致敏源，多發(fā)生在嬰幼兒添加輔食階段。除皮膚癥狀外可能伴隨嘔吐腹瀉。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，通過(guò)回避-激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)過(guò)敏食物。急性發(fā)作時(shí)可口服地氯雷他定干混懸劑，必要時(shí)需攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)急。
4、接觸性過(guò)敏原
劣質(zhì)衣物染料、金屬紐扣、洗滌劑殘留等可直接引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰。建議選擇純棉衣物，洗滌時(shí)充分漂洗。局部可涂抹爐甘石洗劑止癢，滲出明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
5、免疫系統(tǒng)異常
特應(yīng)性皮炎患兒存在Th2型免疫應(yīng)答優(yōu)勢(shì)，皮膚金黃色葡萄球菌定植率增高。這類兒童需要長(zhǎng)期維持治療，包括每日2次涂抹他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，配合紫外線光療。合并感染時(shí)需外用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌治療。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境清潔通風(fēng)，衣物床單選用透氣材質(zhì)并定期高溫消毒。飲食上避免已知過(guò)敏食物，適量補(bǔ)充維生素D和益生菌。洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮膚出現(xiàn)糜爛、滲液或發(fā)熱等全身癥狀，須立即就醫(yī)。外出游玩時(shí)攜帶醫(yī)用冷敷貼應(yīng)急處理突發(fā)性皮疹，避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬或接觸沙土等刺激物。
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