張文同 主任醫(yī)師
兒童咳嗽伴隨發(fā)熱可能由病毒性感冒、細(xì)菌性咽炎、支氣管炎、肺炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)評(píng)估。
1、病毒性感冒兒童免疫力較弱易感染呼吸道合胞病毒等,表現(xiàn)為咳嗽、低熱、流涕,家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、肺力咳合劑。
2、細(xì)菌性咽炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致咽部紅腫化膿,引發(fā)高熱和刺激性干咳,通常需血常規(guī)確診,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、開喉劍噴霧劑。
3、支氣管炎氣道黏膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致咳嗽伴中低度發(fā)熱,可能與冷空氣刺激有關(guān),家長(zhǎng)需避免兒童接觸煙霧,必要時(shí)使用氨溴特羅口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、孟魯司特鈉咀嚼片。
4、肺炎肺部實(shí)質(zhì)性感染會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱和深部咳嗽,胸片可見浸潤(rùn)影,需住院治療,醫(yī)生可能選擇注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑配合霧化吸入治療。
家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多飲溫水,保持每天1500毫升以上液體攝入,發(fā)熱期間選擇米粥等易消化食物,咳嗽劇烈時(shí)避免跑跳等劇烈活動(dòng)。
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