早泄可能由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。早泄主要表現(xiàn)為性交時射精潛伏期顯著縮短，通常不足1分鐘即發(fā)生射精，且控制射精能力下降。

1、心理因素

焦慮抑郁等負(fù)面情緒可能干擾大腦射精控制中樞功能。工作壓力大或伴侶關(guān)系緊張可能加重早泄癥狀。建議通過心理咨詢改善情緒狀態(tài)，伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、陰莖敏感度過高

陰莖頭感覺神經(jīng)末梢分布密集可能引起早泄。包皮過長導(dǎo)致龜頭長期包裹可能增加敏感度?？蓢L試使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低局部敏感度。嚴(yán)重包皮過長者建議行包皮環(huán)切術(shù)。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能導(dǎo)致盆腔充血和神經(jīng)反射異常。尿頻尿急等泌尿癥狀常與早泄并存。確診需進行前列腺液檢查和超聲檢查。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥。

4、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素水平升高可能加快新陳代謝和神經(jīng)傳導(dǎo)速度。心悸多汗等甲亢癥狀可能伴隨早泄出現(xiàn)。需檢測甲狀腺功能五項指標(biāo)，使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平。

5、遺傳因素

5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性可能影響射精控制能力。家族中有早泄病史者發(fā)病概率較高。這類患者對選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物治療反應(yīng)較好。建議進行基因檢測指導(dǎo)個性化用藥。

建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度手淫和頻繁性刺激。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣堅果等食物。性生活中可使用停頓法和擠壓法延長射精時間。癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善神經(jīng)系統(tǒng)檢查和激素水平檢測，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行行為訓(xùn)練或藥物治療。