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水痘越來(lái)越多怎么回事

傳染科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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水痘越來(lái)越多可能由人群免疫水平下降、病毒變異、疫苗接種率降低、人口密集接觸增加、季節(jié)氣候因素等原因引起,可通過(guò)接種疫苗、隔離治療、環(huán)境消毒、增強(qiáng)免疫力、藥物干預(yù)等方式控制。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、人群免疫水平下降

隨著時(shí)間推移,既往感染水痘的人群抗體水平可能逐漸降低,導(dǎo)致易感人群積累。水痘-帶狀皰疹病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,未免疫者接觸病毒后發(fā)病率較高。對(duì)于免疫低下人群,可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)避免接觸患者。

2、病毒變異

水痘-帶狀皰疹病毒基因可能發(fā)生變異,導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗保護(hù)效力下降。變異毒株可能具備更強(qiáng)傳播力或免疫逃逸能力。臨床表現(xiàn)為皮疹范圍擴(kuò)大或伴高熱癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,并監(jiān)測(cè)肝功能變化。

3、疫苗接種率降低

部分地區(qū)水痘疫苗未納入免疫規(guī)劃或接種不及時(shí),使群體免疫屏障薄弱。水痘疫苗需接種兩劑次,間隔3個(gè)月以上才能形成有效保護(hù)。漏種者接觸病毒后易發(fā)病,確診后應(yīng)隔離至皮疹結(jié)痂,必要時(shí)使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。

4、人口密集接觸增加

托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體單位人員聚集,加速病毒傳播。水痘潛伏期長(zhǎng)達(dá)10-21天,患者在出疹前1-2天即具傳染性。流行期間應(yīng)加強(qiáng)教室通風(fēng),對(duì)玩具、桌椅等物品用含氯消毒劑擦拭,患者使用過(guò)的衣物需煮沸消毒。

5、季節(jié)氣候因素

冬春季節(jié)空氣干燥、室內(nèi)通風(fēng)不良,有利于病毒存活和傳播。氣溫驟變可能降低呼吸道黏膜防御能力。高發(fā)季節(jié)應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度,適量補(bǔ)充維生素C泡騰片,出現(xiàn)可疑皮疹應(yīng)立即就醫(yī)排查。

水痘患者需單獨(dú)使用餐具毛巾,剪短指甲避免抓破皮疹。飲食宜清淡,多食冬瓜、梨等清熱食材,忌辛辣海鮮。恢復(fù)期可適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。學(xué)校等集體單位發(fā)現(xiàn)病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告疾控部門,配合開展應(yīng)急接種。家庭成員未患病者可在暴露后3-5天內(nèi)接種疫苗進(jìn)行緊急預(yù)防。

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