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手腕關(guān)節(jié)疼痛怎么回事

骨科編輯 健康科普君
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手腕關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、外傷

手腕關(guān)節(jié)疼痛可能與跌倒撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷等外傷有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、淤血、活動(dòng)受限等癥狀。輕微外傷可通過冰敷和彈性繃帶固定處理,嚴(yán)重骨折需就醫(yī)進(jìn)行石膏固定或手術(shù)復(fù)位。遵醫(yī)囑可使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

2、腱鞘炎

手腕關(guān)節(jié)疼痛可能與重復(fù)性勞損導(dǎo)致的腱鞘炎有關(guān),通常表現(xiàn)為握拳疼痛、彈響指、局部壓痛等癥狀。急性期需制動(dòng)休息并熱敷,慢性期可進(jìn)行封閉注射治療。遵醫(yī)囑可使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。

3、腕管綜合征

手腕關(guān)節(jié)疼痛可能與正中神經(jīng)受壓引起的腕管綜合征有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間麻木、拇指無力、持物困難等癥狀。輕度患者可通過腕部支具固定和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療,重度需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。遵醫(yī)囑可使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、關(guān)節(jié)炎

手腕關(guān)節(jié)疼痛可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)變形、溫度敏感等癥狀。需通過抗風(fēng)濕藥物和關(guān)節(jié)保護(hù)治療控制病情,急性發(fā)作期可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。遵醫(yī)囑可使用洛索洛芬鈉片、硫酸羥氯喹片、雷公藤多苷片等抗炎免疫調(diào)節(jié)劑。

5、痛風(fēng)

手腕關(guān)節(jié)疼痛可能與尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、皮膚發(fā)亮、局部發(fā)熱等癥狀。急性期需抬高患肢并堿化尿液,慢性期需長期服用降尿酸藥物。遵醫(yī)囑可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等控制尿酸水平。

日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重和重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)腕分散壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、肌電圖等檢查明確病因后規(guī)范治療。

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