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支氣管擴(kuò)張干咳怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 干咳 氣管

支氣管擴(kuò)張干咳可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式緩解。支氣管擴(kuò)張可能與感染、氣道阻塞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、反復(fù)咯血等癥狀。

1、生活干預(yù)

保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解氣道干燥,可使用加濕器維持濕度在百分之四十至百分之六十。每日飲用溫水1.5-2升稀釋痰液,避免辛辣刺激性食物。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,接觸粉塵或污染環(huán)境時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)口罩。

2、祛痰藥物

鹽酸氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性糖蛋白纖維,適用于白色黏痰難以咳出者。乙酰半胱氨酸顆粒通過斷裂二硫鍵降低痰液黏稠度,對(duì)黃膿痰效果顯著。桉檸蒎腸溶軟膠囊可促進(jìn)氣道纖毛運(yùn)動(dòng),幫助排出深部痰液。

3、鎮(zhèn)咳藥物

右美沙芬緩釋混懸液作用于延髓咳嗽中樞,適用于無痰干咳癥狀。復(fù)方福爾可定口服溶液含中樞性鎮(zhèn)咳成分,可緩解夜間陣發(fā)性劇咳。使用前需排除咯血等禁忌證,連續(xù)服用不超過7天。

4、抗感染治療

阿莫西林克拉維酸鉀片對(duì)流感嗜血桿菌等常見病原體有效,急性加重期需連用10-14天。左氧氟沙星片適用于銅綠假單胞菌感染,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素分散片具有免疫調(diào)節(jié)作用。

5、物理療法

體位引流時(shí)采取患側(cè)肺高位姿勢,配合叩背促進(jìn)分泌物排出。高頻胸壁振蕩儀通過外部振動(dòng)松動(dòng)氣道黏液,每日2次每次15分鐘。呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸可改善小氣道塌陷,增強(qiáng)咳嗽效率。

支氣管擴(kuò)張患者需每年接種流感疫苗和肺炎疫苗,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)急性加重。日常可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)呼吸困難。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測病變范圍,出現(xiàn)痰量驟增或咯血時(shí)需立即就醫(yī)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,維持充足營養(yǎng)狀態(tài)。

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