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感冒嗜睡正不正常

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 感冒 嗜睡

感冒期間嗜睡屬于正常生理現(xiàn)象。感冒時(shí)人體免疫系統(tǒng)激活、炎癥反應(yīng)增強(qiáng)、能量消耗增加等因素均可導(dǎo)致嗜睡,主要有免疫應(yīng)答需求、炎癥介質(zhì)作用、體溫調(diào)節(jié)消耗、鼻塞缺氧、藥物副作用等原因。

1、免疫應(yīng)答需求

感冒病毒入侵后,免疫系統(tǒng)會釋放白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子對抗感染,這些物質(zhì)同時(shí)作用于下丘腦睡眠中樞,通過調(diào)節(jié)褪黑素分泌增加睡眠需求。此時(shí)保證充足睡眠有助于淋巴細(xì)胞增殖和抗體生成,屬于身體自我保護(hù)機(jī)制。建議保持每天8-10小時(shí)睡眠,避免過度勞累。

2、炎癥介質(zhì)作用

病毒感染會刺激前列腺素E2等炎癥介質(zhì)釋放,這些物質(zhì)能穿透血腦屏障直接作用于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),降低覺醒系統(tǒng)的興奮性。伴隨發(fā)熱時(shí),炎癥介質(zhì)濃度進(jìn)一步升高,可能加重嗜睡表現(xiàn)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和水分可幫助緩解癥狀。

3、體溫調(diào)節(jié)消耗

感冒發(fā)熱時(shí)機(jī)體基礎(chǔ)代謝率提升,體溫每升高1攝氏度,能量消耗增加約13%。持續(xù)高熱會導(dǎo)致三磷酸腺苷大量分解,引發(fā)肌肉疲乏和中樞性倦怠。此時(shí)出現(xiàn)嗜睡是能量代償性分配的結(jié)果,建議控制體溫在38.5攝氏度以下。

4、鼻塞缺氧

急性鼻炎引起的鼻腔阻塞可能導(dǎo)致睡眠時(shí)通氣不足,血氧飽和度下降至90%-93%時(shí),腦組織會出現(xiàn)代償性保護(hù)抑制。這種情況在仰臥位時(shí)更明顯,表現(xiàn)為白天嗜睡補(bǔ)償夜間低質(zhì)量睡眠??捎蒙睇}水沖洗鼻腔改善通氣。

5、藥物副作用

復(fù)方感冒藥中含有的馬來酸氯苯那敏、苯海拉明等抗組胺成分,會阻斷中樞H1受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。部分中成藥如感冒清熱顆粒中的柴胡皂苷也有中樞抑制作用。服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

感冒期間每日睡眠時(shí)間較平時(shí)增加2-3小時(shí)屬正常范圍,但若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、意識模糊或伴隨嚴(yán)重頭痛嘔吐,需警惕病毒性腦炎等并發(fā)癥。保持居室空氣流通,攝入易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉粥,適量飲用淡鹽水或蜂蜜水補(bǔ)充電解質(zhì)。癥狀超過1周無改善或體溫反復(fù)超過39攝氏度時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

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