痛風屬于風濕免疫科，也可就診于內分泌科或骨科。痛風是由于嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的晶體性關節(jié)炎，主要表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)。

1、風濕免疫科

風濕免疫科是痛風的首選就診科室。痛風屬于代謝性風濕病范疇，該科室擅長處理尿酸代謝異常引發(fā)的關節(jié)炎。醫(yī)生會通過血尿酸檢測、關節(jié)液分析確診，常用藥物包括非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥，以及秋水仙堿片緩解急性發(fā)作。若出現(xiàn)關節(jié)畸形或痛風石，需聯(lián)合其他科室治療。

2、內分泌科

內分泌科可處理痛風合并代謝綜合征的情況。約半數痛風患者伴隨肥胖、糖尿病或高脂血癥，該科室能綜合調控糖脂代謝和尿酸水平。醫(yī)生可能開具別嘌醇片聯(lián)合二甲雙胍片等方案，同時指導患者調整飲食結構，限制高嘌呤食物攝入。

3、骨科

骨科主要處理痛風性關節(jié)炎的晚期并發(fā)癥。當尿酸鹽結晶沉積導致關節(jié)破壞、畸形或巨大痛風石時，可能需要進行關節(jié)鏡清理術或痛風石切除術。該科室會評估關節(jié)功能損傷程度，制定階梯化治療方案，急性期可能聯(lián)合使用洛索洛芬鈉貼劑等外用鎮(zhèn)痛藥物。

痛風患者需長期控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，每日飲水量應達到2000毫升以上促進尿酸排泄。避免食用動物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物，限制酒精攝入尤其啤酒。急性發(fā)作期應臥床休息并抬高患肢，關節(jié)紅腫部位可冰敷緩解疼痛。建議定期監(jiān)測腎功能，警惕尿酸性腎結石等并發(fā)癥。