甲溝炎最嚴重可能導致骨髓炎或敗血癥。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應，主要由細菌或真菌感染引起，常見致病菌為金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌。病情進展時可能引發(fā)局部膿腫、甲板脫落、指趾骨感染擴散等并發(fā)癥。

甲溝炎初期表現為甲周紅腫、疼痛和壓痛，隨著炎癥加重可能出現局部化膿、甲板變形或分離。若未及時治療，感染可向深部組織蔓延，導致指趾骨骨髓炎，表現為患處劇烈疼痛、皮膚發(fā)黑、活動受限。更嚴重時病原體可能侵入血液循環(huán)，引發(fā)敗血癥，出現高熱、寒戰(zhàn)、心率加快、血壓下降等全身中毒癥狀，這種情況可能危及生命。

糖尿病患者、免疫功能低下者及外周循環(huán)障礙患者更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。這類人群因微循環(huán)障礙和免疫防御能力下降，感染難以局限化，細菌容易擴散至骨組織或血液。長期穿不合腳鞋子或反復外傷也會增加感染惡化風險。慢性甲溝炎反復發(fā)作可能導致甲床永久性損傷，造成指甲畸形生長。

預防甲溝炎惡化需保持手足清潔干燥，避免過度修剪指甲或撕扯倒刺。出現紅腫疼痛時應及時用碘伏消毒，避免擠壓排膿。糖尿病患者需嚴格控制血糖，定期檢查足部。一旦出現劇烈疼痛、發(fā)熱或皮膚變色，應立即就醫(yī)進行抗感染治療，必要時需手術引流或拔甲。早期規(guī)范治療可有效阻止感染擴散，降低嚴重并發(fā)癥發(fā)生概率。