小孩咳嗽呼吸急促怎么回事
小孩咳嗽伴隨呼吸急促可能由呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、肺炎、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、氧療、抗過(guò)敏藥物、環(huán)境控制等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)上呼吸道炎癥，刺激氣道黏膜導(dǎo)致咳嗽反射，同時(shí)炎癥反應(yīng)可能使氣道狹窄出現(xiàn)呼吸急促。常見(jiàn)伴隨鼻塞、發(fā)熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、利巴韋林氣霧劑等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥可能導(dǎo)致分泌物增多和支氣管痙攣，表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴呼氣性呼吸困難。可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)，聽(tīng)診可聞及哮鳴音。治療可采用布地奈德混懸液霧化吸入、乙酰半胱氨酸顆粒祛痰，嚴(yán)重時(shí)需配合氧療。家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子接觸煙霧等刺激物。
3、哮喘急性發(fā)作
氣道高反應(yīng)性可能導(dǎo)致突發(fā)喘息、呼吸頻率增快，夜間咳嗽加重為典型表現(xiàn)?？赡芘c遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。急性期需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，配合孟魯司特鈉咀嚼片控制炎癥。家長(zhǎng)需定期清潔床品減少塵螨接觸。
4、肺炎
肺部實(shí)質(zhì)性炎癥可能引起肺泡換氣功能障礙，表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺伴發(fā)熱。肺部CT可見(jiàn)浸潤(rùn)影，可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素，配合氨溴索注射液化痰。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子精神狀況和進(jìn)食量。
5、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原可能導(dǎo)致喉頭水腫或支氣管痙攣，突發(fā)呼吸窘迫伴皮膚蕁麻疹。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境，使用氯雷他定糖漿抗組胺，嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素肌注。家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子飲食和活動(dòng)軌跡以便排查過(guò)敏原。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，使用加濕器維持50%左右濕度。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物如梨湯、南瓜粥，避免辛辣刺激性食物。監(jiān)測(cè)孩子呼吸頻率，嬰兒超過(guò)50次/分鐘或出現(xiàn)三凹征應(yīng)立即急診。恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如吹紙條游戲，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具，減少環(huán)境中過(guò)敏原積累。
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