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一顆牙齒松動了怎么辦

口腔科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞: 牙齒 牙齒松動

一顆牙齒松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復、調(diào)整咬合關系等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、頜骨囊腫、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、牙周夾板固定

中重度牙周炎導致的牙齒松動可采用樹脂或纖維帶牙周夾板固定。該方法通過將松動牙與鄰牙連接分散咬合力,需配合齦下刮治清除牙結石。常見適應證為Ⅱ-Ⅲ度松動且牙槽骨吸收未超過根長2/3的情況,固定后需每3個月復查牙周狀況。

2、齦下刮治

慢性牙周炎引起的輕度松動需進行全口齦下刮治。使用Gracey刮治器清除齦下菌斑和結石,消除牙周袋炎癥。治療可能分2-4次完成,術后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,需配合使用氯己定含漱液控制菌斑。

3、根管治療

根尖周炎導致的松動牙需拍攝X線片確認感染范圍。采用機用鎳鈦器械清理根管,封入氫氧化鈣糊劑消毒,最后用熱牙膠充填。治療后的牙齒建議全冠修復防止折裂,整個過程需2-3次就診完成。

4、種植修復

Ⅲ度松動且無保留價值的患牙需拔除后種植修復。術前通過CBCT評估骨量,選擇合適種植體。骨量不足時需先行骨增量手術,種植體骨結合需3-6個月,最終修復體可選擇全瓷冠或氧化鋯冠。

5、咬合調(diào)整

夜磨牙或咬合干擾引起的松動需取模制作頜墊,調(diào)磨早接觸點。使用T-Scan咬合分析儀檢測力分布,對過高牙尖進行選擇性調(diào)磨。嚴重病例可能需要正畸治療重建咬合關系,治療周期約6-12個月。

日常應使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免用松動牙咬硬物。建議每6個月進行專業(yè)潔治,糖尿病患者需加強血糖控制。若伴隨牙齦出血或溢膿需及時就診,妊娠期婦女出現(xiàn)牙齒松動應優(yōu)先進行保守治療。長期服用雙膦酸鹽類藥物者須提前告知醫(yī)生。

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