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過敏性紫癜紅細胞偏高嚴重嗎

免疫科編輯 健康小靈通
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關鍵詞: 過敏性紫癜 紫癜

過敏性紫癜患者出現(xiàn)紅細胞偏高通常不嚴重,可能與血液濃縮或炎癥反應有關。若伴隨血紅蛋白顯著升高或腎功能異常,需警惕嚴重并發(fā)癥。

過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病,紅細胞偏高常見于急性發(fā)作期。由于血管通透性增加導致血漿外滲,血液相對濃縮可引起紅細胞計數(shù)輕度升高。部分患者因反復皮膚紫癜刺激骨髓造血功能增強,也可能出現(xiàn)代償性紅細胞增多。這種情況多數(shù)隨著病情控制逐漸恢復正常,通常無須特殊處理。

少數(shù)情況下紅細胞持續(xù)偏高需考慮其他病理因素。當血紅蛋白超過180g/L或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀時,可能提示血液黏稠度增高導致微循環(huán)障礙。若同時存在血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn),需排除血栓性微血管病等嚴重并發(fā)癥。這類患者可能出現(xiàn)腎小球毛細血管內紅細胞淤積,需通過凝血功能檢查和腎活檢進一步評估。

建議定期監(jiān)測血常規(guī)和尿常規(guī)指標變化,急性期每日飲水量保持在2000毫升以上有助于改善血液濃縮。避免劇烈運動防止血管機械性損傷,選擇寬松衣物減少皮膚摩擦。出現(xiàn)關節(jié)腫痛或腹痛加重時應及時復查凝血功能,必要時在醫(yī)生指導下使用蘆丁片、復方甘草酸苷片等改善血管通透性藥物。

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