扁桃體發(fā)炎是怎么回事
扁桃體發(fā)炎可能由病毒感染、細菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素引起，可通過抗感染治療、對癥處理、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、病毒感染
約70%急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等引起。表現(xiàn)為咽痛、低熱、扁桃體充血但無膿性分泌物?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。保持口腔清潔有助于緩解癥狀。
2、細菌感染
A組β溶血性鏈球菌是主要致病菌，可能導(dǎo)致化膿性扁桃體炎。典型癥狀包括高熱、咽痛劇烈、扁桃體表面膿苔。需使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片等抗生素治療。未規(guī)范治療可能誘發(fā)風濕熱等并發(fā)癥。
3、免疫力下降
過度疲勞、壓力過大等因素會削弱免疫功能。此時扁桃體作為免疫器官易受病原體侵襲。建議保證7-9小時睡眠，適量補充維生素C泡騰片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。長期反復(fù)發(fā)炎需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
4、環(huán)境刺激
長期暴露于粉塵、煙霧等刺激物會導(dǎo)致扁桃體慢性充血。常見咽干、異物感等癥狀。使用生理鹽水含漱液、復(fù)方氯己定含漱液可減輕炎癥。建議佩戴口罩并保持室內(nèi)濕度40%-60%。職業(yè)暴露者需做好呼吸防護。
5、胃食管反流
胃酸反復(fù)刺激咽喉部可引起反流性扁桃體炎。多伴反酸、晨起聲嘶等癥狀。需服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動力藥。睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激食物。每日飲水量保持1500-2000毫升，可用淡鹽水漱口4-6次。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部淋巴結(jié)顯著腫大，提示可能發(fā)生扁桃體周圍膿腫等并發(fā)癥，須立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作每年超過7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停者，可考慮耳鼻喉科評估手術(shù)指征。
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