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得了腎結(jié)石怎么辦

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 腎結(jié)石 結(jié)石

腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有砂礫狀物質(zhì)排出,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少動(dòng)物蛋白攝入??蛇m量補(bǔ)充柑橘類水果,其中枸櫞酸鉀能抑制結(jié)石形成。合并高尿酸血癥者需嚴(yán)格低嘌呤飲食,避免動(dòng)物內(nèi)臟海鮮等食物。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石,別嘌醇片適用于尿酸代謝異常者。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查尿液分析和超聲檢查。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合體位排石治療。嚴(yán)重肥胖或凝血功能障礙者不適宜該治療。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

用于處理較大結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道直接取出結(jié)石。術(shù)前需評估腎功能及解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后需留置腎造瘺管。存在活動(dòng)性感染或嚴(yán)重心肺疾病者禁忌該手術(shù)。

腎結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐憋尿,每日進(jìn)行適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染癥狀需立即就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行隨訪,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)需長期堅(jiān)持飲食管理和代謝評估。

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