腦梗什么原因?qū)е碌?/h1>
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞：
腦梗
腦梗什么原因?qū)е碌?/h1>
腦梗可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液成分異常、血管炎等原因引起。腦梗通常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)障礙、頭暈等癥狀，可通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險(xiǎn)因素等方式干預(yù)。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
長(zhǎng)期高血壓、高血脂或糖尿病可能導(dǎo)致腦血管內(nèi)膜損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)一過(guò)性黑蒙、肢體無(wú)力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物，同時(shí)控制血壓血糖。
2、心源性栓塞
房顫、心臟瓣膜病等疾病易使心腔內(nèi)形成血栓，脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。常見(jiàn)突發(fā)意識(shí)障礙、單側(cè)肢體癱瘓等表現(xiàn)。治療需用利伐沙班片、華法林鈉片等抗凝藥物，必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)。
3、小動(dòng)脈閉塞
長(zhǎng)期吸煙或高血壓可導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈玻璃樣變，管腔逐漸狹窄閉塞。多表現(xiàn)為腔隙性梗死，如單純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱?？勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊改善循環(huán)，配合戒煙限鹽。
4、血液成分異常
真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等血液病會(huì)使血液黏稠度增高，易形成原位血栓?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、視物模糊等全腦癥狀。需針對(duì)原發(fā)病使用羥基脲片、阿司匹林腸溶片，必要時(shí)行血液稀釋治療。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎可引發(fā)血管壁炎癥性狹窄。常伴發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。需用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片抑制免疫反應(yīng)，配合血管擴(kuò)張劑治療。
預(yù)防腦梗需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂，保持低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免熬夜及情緒激動(dòng)，戒煙限酒。高血壓糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫(yī)?？祻?fù)期患者可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)鍛煉。
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