為什么來姨媽右側(cè)輸卵管會(huì)痛怎么辦
經(jīng)期右側(cè)輸卵管疼痛可能與黃體破裂、附件炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或異位妊娠有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取藥物或手術(shù)治療。
1、黃體破裂：
排卵后黃體形成期間劇烈運(yùn)動(dòng)或撞擊可能導(dǎo)致破裂出血。輕度出血可臥床休息并服用布洛芬緩解疼痛，中重度出血需腹腔鏡止血手術(shù)，日常避免經(jīng)期劇烈跳躍或腹部受壓。
2、附件炎癥：
細(xì)菌上行感染引發(fā)輸卵管炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。急性期需靜脈注射頭孢曲松+多西環(huán)素，慢性炎癥可配合康婦消炎栓直腸給藥，治療期間禁止同房并每日更換純棉內(nèi)褲。
3、內(nèi)膜異位：
子宮內(nèi)膜組織異位至輸卵管會(huì)引起周期性強(qiáng)痛。確診后可采用GnRH-a類藥物如亮丙瑞林抑制卵巢功能，或腹腔鏡切除病灶，痛經(jīng)時(shí)熱敷下腹并口服萘普生鈉。
4、囊腫扭轉(zhuǎn)：
卵巢囊腫蒂部旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血性疼痛需急診處理。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液適用于5cm以下囊腫，超過5cm需腹腔鏡囊腫剝離術(shù)，術(shù)后三個(gè)月避免提重物及瑜伽扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
5、異位妊娠：
輸卵管妊娠破裂表現(xiàn)為撕裂樣劇痛伴陰道流血。血HCG＜2000IU/L可肌注甲氨蝶呤終止妊娠，嚴(yán)重出血者行輸卵管切除術(shù)，備孕前需檢查輸卵管通暢度。
經(jīng)期出現(xiàn)單側(cè)腹痛建議記錄疼痛規(guī)律，避免攝入冰品、辛辣食物加重盆腔充血，可進(jìn)行慢走等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。持續(xù)疼痛超過72小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐需立即婦科急診，超聲檢查能明確輸卵管及卵巢狀態(tài)。長期痛經(jīng)者建議每年做一次CA125和婦科B超篩查。
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