50歲女性體檢需重點關(guān)注婦科、心腦血管及腫瘤篩查，常規(guī)項目包括乳腺鉬靶、骨密度檢測、宮頸癌篩查、血脂血糖檢查、胃腸鏡檢查。

1、婦科檢查：

絕經(jīng)后女性需每年進行婦科超聲和HPV+TCT聯(lián)合篩查。陰道萎縮癥狀可通過局部雌激素軟膏緩解，異常出血需立即行宮腔鏡檢查。更年期激素治療需評估血栓風(fēng)險，可選用雌二醇貼片或口服黃體酮復(fù)合制劑。

2、乳腺篩查：

乳腺鉬靶檢查建議每年1次，致密乳腺需結(jié)合超聲。發(fā)現(xiàn)鈣化點需穿刺活檢，良性腫塊可選擇真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。BRCA基因檢測適用于家族史人群，預(yù)防性用藥包括他莫昔芬等雌激素調(diào)節(jié)劑。

3、心腦血管：

頸動脈超聲檢測斑塊形成，同型半胱氨酸水平超過15μmol/L需補充葉酸。動態(tài)血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)夜間高血壓應(yīng)調(diào)整用藥時間，阿司匹林一級預(yù)防需評估出血風(fēng)險。心臟負荷試驗可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性冠心病。

4、骨關(guān)節(jié)健康：

雙能X線骨密度儀檢測T值≤-2.5需抗骨質(zhì)疏松治療。靜脈注射唑來膦酸每年1次，口服阿侖膦酸鈉需配合鈣劑。椎體壓縮骨折可行椎體成形術(shù)，膝關(guān)節(jié)退變可選擇玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。

5、腫瘤標(biāo)志物：

CA125聯(lián)合HE4檢測卵巢癌風(fēng)險，CEA持續(xù)升高需排查消化道腫瘤。低劑量螺旋CT篩查肺癌，胃腸鏡建議每3年復(fù)查。便潛血陽性者應(yīng)進行膠囊內(nèi)鏡檢查，家族性息肉病需監(jiān)測APC基因突變。

飲食建議增加深海魚和堅果攝入量，每周300分鐘中等強度運動如快走或游泳。補充維生素D劑量應(yīng)達到800IU/日，絕經(jīng)后女性每日鈣攝入不低于1200mg。睡眠監(jiān)測發(fā)現(xiàn)呼吸暫停需使用CPAP呼吸機，心理健康篩查推薦使用GAD-7焦慮量表。建立健康檔案持續(xù)追蹤體檢指標(biāo)變化，異常結(jié)果需多學(xué)科會診。