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痛風(fēng)迅速止痛方法

免疫科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: 痛風(fēng)

痛風(fēng)急性發(fā)作時可通過非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷及抬高患肢等方式緩解疼痛。痛風(fēng)發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)、飲食不當(dāng)、受涼或外傷等因素誘發(fā)。

1、藥物鎮(zhèn)痛:

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛;秋水仙堿通過干擾白細胞趨化作用降低炎癥反應(yīng),但需注意胃腸道副作用;糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于嚴重發(fā)作或藥物不耐受者,短期使用可快速控制癥狀。

2、物理干預(yù):

急性期采用冰袋間歇冷敷患處15-20分鐘,可收縮血管減少炎性滲出;將關(guān)節(jié)抬高至心臟水平以上促進靜脈回流,緩解腫脹;避免患處受壓或劇烈活動,穿戴寬松鞋襪減少摩擦刺激。

3、飲食調(diào)整:

發(fā)作期嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯及海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄;禁飲酒類及含糖飲料,可適量飲用低脂牛奶或蘇打水中和尿酸。

4、誘因控制:

寒冷刺激可能導(dǎo)致微結(jié)晶脫落誘發(fā)炎癥,需注意關(guān)節(jié)保暖;外傷或過度疲勞會加重局部損傷,發(fā)作期應(yīng)保持休息;部分患者因利尿劑使用或脫水導(dǎo)致尿酸濃度驟升,需調(diào)整用藥方案。

5、長期管理:

緩解期需監(jiān)測血尿酸水平,持續(xù)高于420μmol/L者需服用別嘌醇或非布司他抑制尿酸生成;合并高血壓或糖尿病者應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病,肥胖患者需逐步減重;日常避免突然劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。

痛風(fēng)患者日常需建立低嘌呤飲食習(xí)慣,優(yōu)先選擇雞蛋、綠葉蔬菜及低糖水果作為蛋白質(zhì)和維生素來源;規(guī)律進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免關(guān)節(jié)承重過大;每日飲水可加入少量檸檬片堿化尿液,定期復(fù)查腎功能與尿酸值。急性發(fā)作緩解后應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整降尿酸方案,避免反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

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