如何預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤可通過避免電離輻射、控制慢性炎癥、保持健康體重、戒煙限酒、定期體檢等方式預(yù)防。多發(fā)性骨髓瘤可能與遺傳因素、免疫功能異常、骨髓微環(huán)境改變、化學(xué)物質(zhì)暴露、病毒感染等因素有關(guān)。
1、避免電離輻射
長期接觸X射線、γ射線等電離輻射可能損傷骨髓造血干細(xì)胞DNA，增加多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病概率。從事放射相關(guān)工作的人員需嚴(yán)格做好防護，普通人群應(yīng)減少不必要的醫(yī)學(xué)影像檢查。日常生活中注意遠(yuǎn)離高壓電線、變電站等輻射源，居住環(huán)境可選用防輻射材料裝修。
2、控制慢性炎癥
慢性骨髓炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等長期炎癥狀態(tài)會刺激漿細(xì)胞異常增殖。對于存在慢性炎癥性疾病者，應(yīng)積極治療原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。日?？蛇m當(dāng)補充維生素D3軟膠囊和深海魚油軟膠囊，有助于減輕炎癥反應(yīng)。
3、保持健康體重
肥胖會導(dǎo)致脂肪組織分泌過量炎癥因子，破壞骨髓微環(huán)境平衡。建議通過均衡飲食和規(guī)律運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，每日進(jìn)行30分鐘以上快走、游泳等有氧運動。飲食上減少紅肉攝入，增加西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食物比例。
4、戒煙限酒
煙草中的苯并芘和酒精代謝產(chǎn)物乙醛均具有骨髓毒性，會誘發(fā)漿細(xì)胞惡性克隆。吸煙者應(yīng)逐步減少吸煙量直至完全戒煙，可配合使用尼古丁透皮貼劑輔助。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，優(yōu)先選擇低度酒并避免空腹飲酒。
5、定期體檢
40歲以上人群建議每年進(jìn)行血清蛋白電泳和免疫固定電泳篩查，早期發(fā)現(xiàn)單克隆免疫球蛋白血癥。有家族史者需增加體檢頻次，必要時行骨髓穿刺檢查。體檢異常時應(yīng)及時到血液科就診，通過硼替佐米注射液、來那度胺膠囊等藥物干預(yù)癌前病變。
預(yù)防多發(fā)性骨髓瘤需建立健康生活方式，每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜和過度勞累。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、鱈魚等，適量食用核桃、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。保持樂觀心態(tài)，可通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力，壓力過大會影響免疫功能。出現(xiàn)骨痛、貧血等異常癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
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