器質(zhì)性性功能障礙治療可以進(jìn)醫(yī)保嗎
器質(zhì)性性功能障礙治療部分項(xiàng)目可納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,具體報(bào)銷情況與疾病類型、治療方式、地區(qū)醫(yī)保政策等因素相關(guān)。
器質(zhì)性性功能障礙涵蓋勃起功能障礙、射精障礙等多種類型。糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致的勃起功能障礙、盆腔手術(shù)后神經(jīng)損傷引起的性功能障礙等器質(zhì)性疾病,在提供明確診斷證明后通常符合醫(yī)保報(bào)銷條件。需注意心理性性功能障礙不在報(bào)銷范圍內(nèi)。
口服藥物如西地那非、他達(dá)拉非等磷酸二酯酶抑制劑,在部分省市被列入醫(yī)保目錄。陰莖血管手術(shù)、假體植入術(shù)等手術(shù)治療,符合手術(shù)指征時(shí)可按規(guī)定比例報(bào)銷。但輔助器具如真空負(fù)壓裝置需自費(fèi)。
國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄每年動(dòng)態(tài)調(diào)整,不同省市對(duì)器質(zhì)性性功能障礙治療藥物的納入存在差異。例如部分省份將前列地爾注射液納入特殊慢性病用藥報(bào)銷,而口服藥物可能設(shè)置年度支付限額。
需提供三級(jí)醫(yī)院泌尿外科或男科開具的疾病診斷證明、相關(guān)檢查報(bào)告如陰莖血流超聲、神經(jīng)電生理檢測(cè)等。門診用藥需辦理特殊慢性病備案,住院手術(shù)治療按住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算??缡【歪t(yī)需提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
職工醫(yī)保與居民醫(yī)保報(bào)銷比例存在20%-30%差異,部分高價(jià)藥物需先行自付一定比例后再按政策報(bào)銷。進(jìn)口假體材料通常需完全自費(fèi),國(guó)產(chǎn)假體可部分報(bào)銷。年度報(bào)銷總額受醫(yī)保基金最高支付限額限制。
建議患者在治療前向就診醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢具體報(bào)銷政策,保留所有醫(yī)療票據(jù)。日常可通過控制血壓血糖、戒煙限酒、適度運(yùn)動(dòng)等方式改善血管功能。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素,深海魚、堅(jiān)果、牡蠣等食物有助于改善性功能。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)局部血液循環(huán),但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下規(guī)范訓(xùn)練。出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就診明確病因,避免自行購(gòu)買藥物造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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