化療期間使用地塞米松的副作用
化療期間使用地塞米松可能引起多種副作用,主要有消化系統(tǒng)反應(yīng)、代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、免疫抑制和皮膚改變等。地塞米松作為一種糖皮質(zhì)激素,常與化療藥物聯(lián)用以減輕惡心、過(guò)敏或腫瘤相關(guān)水腫,但長(zhǎng)期或高劑量使用易導(dǎo)致不良反應(yīng)。
地塞米松可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)胃部灼熱感、食欲亢進(jìn)或腹脹。部分患者可能出現(xiàn)隱性消化道出血,表現(xiàn)為糞便顏色變深。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片治療,同時(shí)避免辛辣食物。
使用地塞米松可能引起血糖升高、水鈉潴留及向心性肥胖。這些變化與激素對(duì)胰島素抵抗和脂肪重新分布有關(guān)。需定期監(jiān)測(cè)血糖水平,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片等降糖藥物。
部分患者會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)、失眠或焦慮,嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)精神亢奮。這與地塞米松影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡相關(guān)。護(hù)理時(shí)需保持環(huán)境安靜,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)調(diào)整用藥方案。
地塞米松的免疫抑制作用可能增加感染概率,常見口腔真菌感染或呼吸道炎癥。治療需結(jié)合抗感染藥物如克霉唑乳膏,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生。
長(zhǎng)期用藥可能導(dǎo)致皮膚變薄、痤瘡或毛發(fā)增生。這些反應(yīng)與激素影響皮膚膠原代謝有關(guān)。日常護(hù)理需使用溫和護(hù)膚品,避免搔抓損傷。
化療期間使用地塞米松時(shí),患者應(yīng)保持低鹽低糖飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清和蒸魚肉,每日進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)視力模糊或心悸等嚴(yán)重反應(yīng),須立即聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。定期復(fù)查電解質(zhì)和骨密度有助于早期干預(yù)骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
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