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皮膚移植術(shù)可以移植其他人的嗎?

整形外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 皮膚

皮膚移植術(shù)可以移植其他人的皮膚,但需嚴(yán)格配型并長(zhǎng)期使用抗排斥藥物。異體皮膚移植主要用于大面積燒傷等緊急情況,自體移植仍是臨床首選方案。

異體皮膚移植需要供體和受體進(jìn)行人類白細(xì)胞抗原配型,匹配度越高排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)越低。移植后需使用他克莫司軟膏、環(huán)孢素膠囊、嗎替麥考酚酯片等免疫抑制劑控制排斥反應(yīng)。異體皮膚通常只能暫時(shí)存活數(shù)周至數(shù)月,期間需逐步替換為自體皮膚或人工皮膚。該技術(shù)存在傳播傳染病風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需篩查供體HIV、乙肝等感染指標(biāo)。

自體皮膚移植通過(guò)取患者自身健康皮膚覆蓋創(chuàng)面,無(wú)排斥反應(yīng)且存活率高。常用方法包括刃厚皮片移植、中厚皮片移植和全厚皮片移植。供區(qū)常選擇大腿、臀部等隱蔽部位,取皮后創(chuàng)面可自行愈合。對(duì)于小面積缺損可采用鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移,大面積燒傷需結(jié)合皮膚擴(kuò)張術(shù)或組織工程技術(shù)。

術(shù)后需保持移植區(qū)清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮片移位。穿著寬松棉質(zhì)服裝減少摩擦,定期消毒換藥預(yù)防感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)紅腫滲液等排斥癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免去人群密集處以防感染。

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