哺乳期乳房單側(cè)疼痛有腫塊是怎么回事
哺乳期乳房單側(cè)疼痛有腫塊可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺纖維腺瘤等原因有關(guān)，可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、穿刺引流或手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1.乳汁淤積
哺乳期乳汁分泌過多或嬰兒吸吮不足可能導(dǎo)致乳汁淤積。乳房出現(xiàn)局部硬塊伴脹痛，皮膚無紅腫?？赏ㄟ^增加哺乳頻率、手法按摩或使用吸奶器排空乳汁緩解。避免穿戴過緊內(nèi)衣，哺乳后冷敷有助于減輕腫脹。
2.乳腺導(dǎo)管堵塞
乳頭皸裂或哺乳姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞。表現(xiàn)為乳房單側(cè)條索狀硬結(jié)，按壓疼痛明顯。建議調(diào)整哺乳姿勢(shì)確保有效含接，哺乳前熱敷配合從腫塊向乳頭方向按摩，必要時(shí)使用卵磷脂補(bǔ)充劑軟化乳汁。
3.乳腺炎
細(xì)菌感染引起的乳腺炎常見于產(chǎn)后2-3周。乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，可能形成膿腫。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成需穿刺引流。繼續(xù)哺乳有助于疏通乳腺，患側(cè)乳汁無須丟棄。
4.乳腺囊腫
激素變化可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫。腫塊邊界清楚、活動(dòng)度好，B超可確診。較小囊腫無須處理，較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。哺乳期結(jié)束后部分囊腫可自行消退，定期復(fù)查觀察變化即可。
5.乳腺纖維腺瘤
妊娠期雌激素水平升高可能刺激纖維腺瘤生長(zhǎng)。表現(xiàn)為無痛性圓形腫塊，質(zhì)地韌、表面光滑。哺乳期以觀察為主，避免外力擠壓。若腫塊快速增大或影響哺乳，可考慮手術(shù)切除，術(shù)后仍可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)避免自行擠壓或熱敷超過15分鐘，每日觀察腫塊大小及疼痛變化。保持乳頭清潔干燥，哺乳前后用溫水清洗。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，限制高脂肪食物攝入。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、腫塊增大或皮膚橘皮樣改變，需立即就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用退熱止痛藥物。
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