把脈把左手還是右手測(cè)心跳
關(guān)鍵詞：
心跳
中醫(yī)把脈通常需雙手交替診察，左手側(cè)重心肝腎、右手側(cè)重肺脾命門(mén)，測(cè)心跳以左手寸口脈為主。診脈要點(diǎn)主要有脈位選擇、指法輕重、脈象辨識(shí)、體質(zhì)差異、動(dòng)態(tài)觀(guān)察五個(gè)方面。
1、脈位選擇：
寸口脈分為寸關(guān)尺三部，左手寸部對(duì)應(yīng)心臟功能。傳統(tǒng)脈學(xué)認(rèn)為左寸脈動(dòng)可直接反映心氣強(qiáng)弱與節(jié)律，診察心跳異常時(shí)需重點(diǎn)按壓此處。右手寸部雖可輔助判斷肺氣盛衰，但對(duì)心率監(jiān)測(cè)敏感性較低。
2、指法輕重：
診脈需運(yùn)用舉按尋三法，測(cè)心跳時(shí)宜先輕觸皮膚舉，再中度加壓按，最后深按至骨尋。左寸脈浮取可察心動(dòng)過(guò)速，沉取能辨心律不齊，異常脈象需反復(fù)驗(yàn)證三次以上。
3、脈象辨識(shí)：
健康心跳呈從容和緩的平脈，每分鐘60-90次。常見(jiàn)異常包括數(shù)脈心率＞90次/分、遲脈心率＜60次/分、結(jié)代脈心律不齊等。左寸脈出現(xiàn)促、結(jié)、代脈多提示心臟氣機(jī)紊亂。
4、體質(zhì)差異：
左利手者可能出現(xiàn)脈象左右反關(guān)現(xiàn)象，部分陰虛體質(zhì)者右寸脈動(dòng)反而明顯。診脈前需詢(xún)問(wèn)患者用手習(xí)慣，結(jié)合舌診、問(wèn)診綜合判斷，避免單一依賴(lài)左手診察。
5、動(dòng)態(tài)觀(guān)察：
心跳受情緒、飲食、時(shí)辰影響較大。建議晨起空腹時(shí)測(cè)量，診脈時(shí)間每側(cè)不少于3分鐘。發(fā)現(xiàn)脈率異常應(yīng)對(duì)比雙側(cè)橈動(dòng)脈，必要時(shí)結(jié)合現(xiàn)代心電圖檢查。
日?？赏ㄟ^(guò)按揉內(nèi)關(guān)穴、膻中穴調(diào)節(jié)心脈，練習(xí)八段錦搖頭擺尾去心火招式。飲食宜用蓮子、龍眼肉、酸棗仁等養(yǎng)心安神之品，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。長(zhǎng)期心悸或脈象紊亂者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，中醫(yī)辨證可能涉及心氣虛、心血瘀阻等證型，常用炙甘草湯、生脈飲等方劑調(diào)理，具體用藥需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
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