一到晚上就牙疼怎么辦
一到晚上就牙疼可通過熱敷止痛、清潔口腔、服用止痛藥、治療齲齒、根管治療等方式緩解。夜間牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起。
1、熱敷止痛
用溫熱毛巾敷于疼痛側面頰部，溫度不超過40℃，每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解牙髓充血狀態(tài)，對牙髓炎早期疼痛有一定緩解作用。操作時需避免燙傷皮膚，若疼痛加重應立即停止。
2、清潔口腔
使用牙線清除牙縫食物殘渣，配合含氟牙膏刷牙，重點清潔疼痛牙齒及鄰面。口腔清潔可減少細菌滋生，緩解牙周炎或食物嵌塞引起的疼痛。建議采用巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙加重牙齒損傷。
3、服用止痛藥
可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于齲齒、牙髓炎等引起的夜間痛。需注意藥物禁忌癥，消化道潰瘍患者慎用。
4、治療齲齒
齲齒可能引發(fā)夜間自發(fā)性疼痛，需及時進行充填治療。醫(yī)生會清除腐質(zhì)后用復合樹脂或玻璃離子水門汀充填，深齲需先放置氫氧化鈣墊底。未及時治療的齲齒可能發(fā)展為牙髓炎，導致更劇烈的夜間痛。
5、根管治療
牙髓炎或根尖周炎引起的夜間劇痛需進行根管治療。通過開髓引流、根管預備消毒、三維充填等步驟清除感染源。治療后的牙齒建議全冠修復，避免牙體折裂。急性期可先開放引流緩解疼痛，待炎癥消退后完成治療。
夜間牙痛期間應避免冷熱刺激和硬物咀嚼，睡前用含氯己定的漱口水含漱。長期反復夜間痛需排查全身因素如三叉神經(jīng)痛，糖尿病患者更易出現(xiàn)牙髓壞死。建議每6-12個月進行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預。牙痛緩解后仍需完成后續(xù)治療，避免炎癥復發(fā)或擴散。
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