爛牙根發(fā)黑腐爛通常由齲齒、牙周病、外傷、牙髓壞死或根尖周炎等原因引起，可能伴隨疼痛、牙齦腫脹、口臭等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，避免感染擴(kuò)散。

1、齲齒

齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌侵蝕的慢性病變，長期未治療可導(dǎo)致牙根腐爛。細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸，腐蝕牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，形成黑色齲洞。齲齒可能引發(fā)冷熱刺激痛或自發(fā)痛。治療需清除腐壞組織后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液或玻璃離子水門汀。日常需減少糖分?jǐn)z入并使用含氟牙膏。

2、牙周病

牙周病造成牙齦萎縮和牙槽骨吸收，使牙根暴露并積聚菌斑。炎癥持續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致牙周袋溢膿，牙根表面附著黑色牙結(jié)石。患者常出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)。治療需進(jìn)行齦下刮治，配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物。定期潔牙和正確使用牙線有助于控制病情。

3、外傷

牙齒受到撞擊可能導(dǎo)致牙髓血管斷裂，牙髓壞死使牙根逐漸變黑。外傷后未及時(shí)處理，壞死的牙髓組織分解產(chǎn)生硫化鐵，造成牙體變色?？赡馨殡S咬合不適或根尖區(qū)壓痛。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，必要時(shí)使用氫氧化鈣糊劑或碘仿制劑消毒根管。

4、牙髓壞死

牙髓壞死多由深齲或外傷引起，失去血供的牙髓發(fā)生腐敗分解，通過牙本質(zhì)小管滲透導(dǎo)致牙冠發(fā)黑?；佳劳ǔ囟葴y試無反應(yīng)，可能伴有根尖區(qū)瘺管。治療需徹底清理根管，使用樟腦酚棉捻消毒，最后用牙膠尖充填根管。避免用患牙咀嚼硬物。

5、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織的病變，慢性炎癥導(dǎo)致根尖肉芽腫或囊腫，使牙根吸收變黑。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)劇烈跳痛和面部腫脹。治療需配合口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素，嚴(yán)重者需行根尖切除術(shù)。保持口腔衛(wèi)生可降低復(fù)發(fā)概率。

預(yù)防爛牙根需每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒變色或疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診，避免延誤治療導(dǎo)致拔牙。糖尿病患者等免疫力低下人群更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，控制血糖有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童需定期涂氟防齲，避免睡前進(jìn)食甜食。