有糖尿病能不能做白內(nèi)障手術(shù)
糖尿病患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通常可以做白內(nèi)障手術(shù)。血糖水平過(guò)高可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但通過(guò)規(guī)范管理可降低并發(fā)癥概率。
糖尿病患者血糖控制達(dá)標(biāo)時(shí)，白內(nèi)障手術(shù)的安全性較高。術(shù)前需將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)，空腹血糖維持在穩(wěn)定水平。術(shù)中采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)，可減少角膜內(nèi)皮損傷和炎癥反應(yīng)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)血糖，預(yù)防感染性眼內(nèi)炎等并發(fā)癥。合理使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
若患者存在嚴(yán)重糖尿病視網(wǎng)膜病變或血糖波動(dòng)劇烈，需暫緩手術(shù)。未控制的糖尿病可能導(dǎo)致術(shù)中瞳孔散大困難、術(shù)后黃斑水腫加重等問(wèn)題。此類患者應(yīng)先進(jìn)行眼底激光治療或玻璃體腔注藥，待眼底狀況穩(wěn)定后再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。血糖波動(dòng)大的患者需在內(nèi)分泌科調(diào)整胰島素方案，使用甘精胰島素注射液或門(mén)冬胰島素注射液等基礎(chǔ)胰島素控制血糖。
糖尿病患者術(shù)后需加強(qiáng)眼部護(hù)理，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼底情況，監(jiān)測(cè)視力變化。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)，有助于視網(wǎng)膜健康。遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，維持血糖平穩(wěn)對(duì)術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。
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